Les implants phaques
L’implant phaque est une technique de chirurgie dite invasive puisqu’elle nécessite de rentrer dans l’œil pour placer, devant le cristallin naturel, un implant, c'est-à-dire une lentille destinée à corriger l’anomalie de la vision, le plus souvent une myopie forte ou très forte.
Il existe différents modèles d’implants phaques, qui peuvent être placés derrière, ou plus souvent devant l’iris, comme le modèle ci-dessous, clipé directement sur l’iris.
Cette technique est la seule utilisable lorsqu’il s’agit de corriger une myopie très forte chez un sujet jeune. En effet :
Au-delà de 10 diotries de myopie, les indications de LASIK sont très rares, car l’amincissement cornéen induit deviendrait excessif
Avant 50 ou 55 ans, on ne peut pas proposer une technique d’échange de cristallin, car celui-ci est encore souple et la chirurgie ferait perdre les capacités d’accommodation.
En revanche l’implant phaque est parfaitement réalisable et permet de corriger des myopies très fortes, dépassant 20 diopties. L’utilisation de cette technique nécessite qu’un certain nombre de contraintes soient respectées, en particulier un espace suffisant entre l’iris qui supporte l’implant et la cornée que l’implant ne doit pas toucher.
L’implant phaque a l’avantage de sa réversibilité en cas de mauvaise tolérance et nécessite une surveillance très régulière.
En cas de survenue ultérieure d’une cataracte, il est possible au cours de la même intervention d’enlever l’implant phaque et de procéder à la chirurgie de la cataracte, qui consiste alors à placer un nouvel implant à la place du cristallin naturel que l’on enlève.
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